Лечение миомы матки


Перед тем как начинать лечение миомы матки, врач с пациенткой должны обсудить многие нюансы. Ведь при данной патологии, пожалуй, как ни при одной другой, существует множество путей решения проблемы. Вместе с тем, пациентка должна четко понимать о особенностях «поведения» миомы: опухоль склонна к росту скорость которого предсказать трудно; после наступления менопаузы миома уменьшится в размере и может стать совсем не значимой; хирургическое лечение в большинстве случаев приводит у утрате фертильности (способности к рождению детей).

Таким образом, тактика ведения, в ряде случаев, может быть либо выжидательной: если удается компенсировать симптомы болезни и пациентка не желает оперироваться, либо – радикальной (операция): если размеры опухоли слишком велик, симптомы не поддаются медикаментозной коррекции или женщина хочет избавиться от опухоли сразу, не дожидаясь климакса.

Разумеется, что всегда есть определенные нюансы и только после полного обследования и оценки ситуации комплексно можно предлагать тот или иной путь, в ряде случаев выбор делать не приходиться.

Если принято решение о консервативном лечении, важно знать несколько правил:

  • При миоме матки противопоказаны тепловые процедуры и физиотерапевтическое лечение;
  • Дважды в год необходимо проводить УЗИ матки и придатков для оценки ситуации в динамике;
  • Раз в три месяца необходимо приходить на плановый осмотр к гинекологу.

 

Из медикаментозной поддержки могут использоваться несколько основных групп гормональных препаратов: оральные контрацептивы, гестагены, аналоги гонадолиберина. Тем не менее эффективность данных средств не всегда достаточно высока, не говоря о том, что после их отмены миома очень быстро достигает прежних размеров и продолжает расти дальше. Что бы вам было понятнее для чего и кому имеет смысл назначать подобные препараты, приведем ниже основные ситуации при которых медикаментозное лечение является предпочтительным.

  • Попытка сохранить детородную функцию у молодых, не рожавших женщин при небольших миоматозных узлах
  • Подготовка пациентки к хирургическому лечению, с целью восстановления менструального цикла и уменьшения размеров узлов, что уменьшит риск послеоперационных осложнений.
  • У женщин в предменопаузе, для того чтобы выиграть время в надежде на то, что после наступления климакса болезнь регрессирует.
  • Невозможность проведения операции, ввиду различных причин, как временных (отказ пациентки, обострение сопутствующей патологии) так и абсолютных противопоказаний (тяжела хроническая сопутствующая патология повышающая риск операционной смертности)

Далее мы каснемся вопроса о хирургических методах лечения миомы матки.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *