Лапароскопия – «золотой стандарт» диагностики эндометриоза.

Для подтверждения диагноза эндометриоз необходим прямой визуальный осмотр органов малого таза и живота, а также взятие участков ткани для микроскопического исследования проведение взятие участков ткани для микроскопического исследования [tooltip title=»» content=»взятие участков ткани для микроскопического исследования» type=»classic» ]биопсии[/tooltip]  тканей подозрительных на имплантаты эндометриоза. Таким образом, единственный достоверным методом диагностики позволяющим правильно и достоверно установить диагноз, является лапароскопия либо осмотр проведенный во время полостной операции, по поводу сопутствующей патологии.

Эндометриоз является наиболее распространенной причиной, по которой проводится лапароскопия. Вмешательство, как правило, производится под общим наркозом, хотя в ряде случаев может быть использована местная анестезия. При этом, если речь идет только о диагностике, то проводиться она может амбулаторно и если осложнения отсутствуют, то пациентку отпускают домой через несколько часов после обследования.

После обезболивания или наркоза делается прокол в области передней брюшной стенки, как правило через пупок, что исключает развитие послеоперационного рубца, таким образом процедура не оставляет видимых следов. Далее через специальную трубку живот надувается углекислым газом, для создания нужного обзора. Затем через тот же разрез вводится лапароскоп – специальный инструмент снабженный подсветкой и видеоустройством выводящим изображение на большой экран. При необходимости через дополнительный прокол в брюшную полость может быть введен дополнительный инструмент, который позволяет удалять небольшие очаги эндометриоза, а так же проводить биопсию подозрительных очагов. Таким образом, в любой момент диагностическая лапароскопия может в любой момент стать лечебной, разумеется, по предварительному согласованию с пациенткой еще до проведения вмешательства.

Если в ходе обследования диагноз подтверждается, но показания к хирургическому лечению отсутствуют, начинают медикаментозное лечение, о котором речь пойдет в следующей статье.