Существует определенный план обследования пар страдающих бесплодием, при этом врач всегда следует от простого к сложному. Иногда проблема может быть выявлена сразу, только благодаря одному расспросу и осмотру, в других случаях требуется множество анализов и сложных исследований.
У мужчин, врачи обычно начинают обследования с анализа спермы: определяется количество, форму и подвижность сперматозоидов. Иногда дополнительно может быть назначен анализ крови на уровень некоторых гормонов.
У женщин первым шагом, является выяснение наличия и регулярности овуляции, существует несколько способов это сделать. Женщина может отслеживать свою овуляцию домашних условиях следующим образом:
Записывая в дневнике изменения температуры тела утром в течение нескольких месяцев.
Записывая в дневнике, как выглядит ее цервикальная (шеечная) слизь. Для того чтобы оценить шеечную слизь, необходимо ввести палец глубоко во влагалище, достигнуть шейки матки и провести по ней, на пальце останется цервикальная слизь. Далее визуально определяется ее вязкость.
Используя специальную (свободно доступную в продаже) тест систему на овуляцию, принцип использования сходен с тестом на беременность, только тестов нужно провести несколько.
Врач также может проверить наличие овуляции при помощи анализа крови или отследить овуляторный цикл посредством серии ультразвуковых исследований. Если с овуляцией все в порядке переходят к следующему этапу включающему в себя инструментальное исследование целью которого является определение проходимости маточных труб и исключение другой, скрытой патологи.
Гистеросальпингография — это рентгенологический метод исследования матки и маточных труб. Врачи вводят специальное вещество (контраст) в полость матки через влагалище, который хорошо виден при рентгенографии. Таким образом, врачи могут отследить как контраст заполняет матку и маточные трубы и выявить сужения или другие препятствия, мешающие прохождению яйцеклетки в матку или сперматозоидов в маточные трубы.
Лапароскопия — это малое хирургическое вмешательство, позволяющее увидеть органы брюшной полости. Процедура проводится при помощи небольшого инструмента, называющегося лапароскоп. Для лапароскопии делается небольшой, менее сантиметра, надрез в нижней части живота, в который вводят лапароскоп. Благодаря этому, врач может проверить состояние яичников, маточных труб, матки и исключить другую сопутствующую патологию. В первую очередь врачей интересует наличие эндометриоза и рубцовых изменений в брюшной полости. При необходимости посредством лапароскопии может быть выполнено и оперативное вмешательство.
Поиск причин бесплодия может стать длительным, психологически сложным процессом и занять много времени, прежде чем врач получит всю необходимую информацию. Но причина всегда выявляется, так что запаситесь терпением и не волнуйтесь, если проблема не будет найден сразу.
Далее речь пойдет о лечении бесплодия.